宫内节育器是最有效的低激素避孕方式吗？

宫内节育器 (IUD) 无疑在健康领域占有一席之地。宫内节育器的属性——长期“设置好后忘记它”的寿命、非常高的成功率以及无需手术即可逆转的能力——使宫内节育器成为所有年龄段女性的有吸引力的选择，尤其是在医疗保健和避孕药具可用性的未来仍然不确定。

但直到最近，宫内节育器还不是一种流行的节育形式，因此我们对它们知之甚少。有宫内节育器是什么样的？插入过程是怎样的？荷尔蒙和非荷尔蒙有什么区别？疼吗？有些女性对她们的宫内节育器赞不绝口，而另一些则分享恐怖故事，说实话，向谷歌寻求答案永远不会让人感到安慰。

我们中的许多人都在寻找可用的最自然的选择，但避孕套和生育意识方法并不是 有效的 足以让我们中的许多人感到足够安全，可以独自依赖他们。随着我们越来越了解许多 缺点 避孕药——特别是当涉及到我们的肠道和长期荷尔蒙健康时——我们对宫内节育器作为一种可能的替代品越来越好奇。这会是两全其美吗？好吧，我们为您做了研究并咨询了一些领先的女性健康专家来回答您最紧迫的宫内节育器问题。

宫内节育器 101：什么是宫内节育器？宫内节育器有哪些类型？

一般来说，两种类型的宫内节育器是非激素铜宫内节育器（ 伞兵 ) 和荷尔蒙宫内节育器 ( 曼月乐 、Liletta、Kyleena 和 Skyla）。两者都是薄而灵活的 T 形装置，高度约为糖包的一半，可直接插入子宫以长期预防怀孕。铜保持植入 10 年和荷尔蒙范围，但通常可以保持大约三到五年。

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铜宫内节育器

铜是独一无二的，因为它不会改变您的自然荷尔蒙平衡；换句话说，它通过在子宫中产生对精子有毒的炎症来起作用。含铜宫内节育器非常适合不能服用任何类型激素的人，例如乳腺癌患者或 极其 对孕激素敏感。或者对于出于任何原因只是选择避免向其系统添加人工激素的女性。当您使用含铜宫内节育器时，您仍会 经验 一个自然的荷尔蒙周期，它不会抑制排卵——如果您想与自己的身体有更多的接触，可以考虑这一点。虽然铜宫内节育器因此被认为更自然，但它最常见的副作用是大量出血，这可能是一个很大的缺点。当然，如果您对铜过敏，则不应使用。

荷尔蒙宫内节育器

另一方面，激素宫内节育器会随着时间的推移从装置中释放孕激素。优点？孕激素可以帮助控制月经过多，因此对于月经量大的女性来说，它是一个不错的选择。根据 雪莉·A·罗斯博士 ，屡获殊荣的 OB/GYN 和“ 女性学 ” 宫内节育器家族还有一些新成员值得一提。这 利莱塔 和 凯莉娜 是一些最新的设备，都可以使用五年。这些选项相对较小，建议未怀孕的青少年和女性使用。这 一个洞 类似于 Kyleena 和 Liletta，但只能使用三年。根据罗斯博士的说法，荷尔蒙宫内节育器没有太多缺点——对于那些因为副作用而无法忍受其他类型避孕措施的人来说，它实际上是一个很好的选择。然而，如果您在服用口服避孕药后出现情绪变化，您在使用宫内节育器时可能仍会出现这种情况——尤其是在孕激素水平相同的情况下。

因此，在品牌和类型方面，您有多种选择。您选择的具体宫内节育器实际上取决于您的个人情况和怀孕预防目标，这是与您的医生讨论的事情。

放置宫内节育器：疼吗？

如果您已经通过阴道分娩或分娩过孩子，那是个好消息！宫内节育器的放置通常对妈妈来说更容易。但即使您还没有孩子，这也是一个非常快速和简单的过程。话虽如此，这可不是在公园散步。疼痛的强度——通常被描述为剧烈的突然痉挛——取决于你的疼痛耐受性。根据 坎迪斯豪博士 作为一名妇产科医生，广泛研究女性健康和保健问题的专家，以及医疗改革的倡导者，这里有几件事需要考虑。第一个是你的疼痛阈值，慢性疼痛患者的疼痛阈值通常较低。第二个是执行插入的从业者的技术，所以最好四处询问插入过程非常顺利的人，然后去看同样的医生。如果你有一个 倾斜的子宫 这个过程可能会花费更多时间并且会更困难一些。

您绝对可以通过在手术前大约两小时服用布洛芬或进行颈椎阻滞（使用麻木剂）来做好准备，这确实有助于减轻疼痛。但根据 Howe 博士的说法，这通常是不需要的，因为该过程只需要几秒钟，而且通常耐受性良好，随后会出现三到五天的痉挛。您不必担心，除非疼痛很严重并且在插入后的一周内持续剧烈痉挛。

至于取出宫内节育器，通常是无痛的，很像取出卫生棉条。有时，弦会在子宫中向上翻转，这就有点复杂了。在这种情况下，他们可能会再做一次颈椎阻滞来减轻疼痛。通常情况下，取出宫内节育器后生育能力会迅速恢复，这意味着大多数女性都能立即怀孕。所以基本上，插入是一种痛苦（字面上和比喻上）。但在它完成之后，你就会受到保护，你几乎不必考虑它，这对许多女性来说是非常值得的。

在宫内节育器和避孕药之间做出选择？这是他们的比较方式。

出于多种原因，我们一直在谈论宫内节育器是“最佳”节育方式，但事实真的如此吗？只有你知道什么对你的身体最好，但对于在宫内节育器和避孕药之间做出选择的女性来说——这是目前最 流行形式 1个 节育——我们分析了每种方法的副作用、荷尔蒙分泌量和功效，以下是我们的发现。

避孕药的副作用是否比宫内节育器更严重？

说到副作用，对避孕药中的激素有不良反应（包括腹胀、乳房胀痛和体重增加）的女性通常不会因宫内节育器出现这些类型的问题。话虽这么说，宫内节育器插入后会有更多直接的副作用，如痉挛、点状出血和腹胀，但一旦一切都平息下来（几个月后），大多数女性会发现全身症状较少，如消化系统变化和体重——给宫内节育器一个高病人 支持率 .重要的是要记住，副作用实际上取决于您特定的身体化学反应，因此在您尝试之前，真的无法保证您对新型节育的感受或反应。

简短回答：通常，但这取决于您的身体。

哪个释放的激素更少：避孕药还是宫内节育器？

又怎样 确切地 宫内节育器中的激素与避孕药中的激素相比如何？宫内节育器只有孕激素，大多数宫内节育器每天释放的激素少于 20 微克。相比之下，避孕药含有 1 毫克孕激素和 0.02 至 0.06 毫克雌激素。根据 Howe 博士的说法，大多数研究表明，在有宫内节育器的女性中，她们的血液中通常没有（或只有微量）孕激素——因此大部分激素确实留在子宫和骨盆区域——只产生局部影响. “与口服避孕药相比，含铜宫内节育器不含激素，释放孕激素的宫内节育器含有最少的孕激素，主要在子宫内起作用，血液中的吸收极少，”罗斯博士说。

简短回答：宫内节育器释放的激素明显少于避孕药。

哪种效果更好：避孕药还是宫内节育器？

大多数临床医生都认为宫内节育器比口服避孕药更有效。宫内节育器超过 99%有效， 这意味着每年只有不到 100 名装有 IUD 的女性会怀孕。如果服用得当，避孕药也有 99% 的效果，但实际上这个数字会下降到大约 91% 当您考虑到没有人是完美的并且由于人为错误这一事实时，每天在完全相同的时间吃药是不现实的。

简短回答：宫内节育器比避孕药更能预防怀孕。

关于宫内节育器的 7 个常见问题

那么，对于寻求最自然、最有效的节育方式的女性来说，宫内节育器是最佳选择吗？答案似乎是肯定的。根据 Howe 博士的说法，由于铜选项不含激素，从技术上讲，这将是最“自然”的选项——但它也可能有一些破坏性的副作用——所以这是你需要自己做出的决定，并与你的家人讨论医生。

现在您了解了基础知识，您可能还有一千个问题。我们编制了一份常见问题解答列表，并代表您从顶级女性和综合健康专家那里获得了独家新闻。虽然这些绝对不能替代医生的医疗保健，但它们是从我们都渴望的整体角度了解更多关于宫内节育器的良好起点。

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1. 宫内节育器会让我面临任何营养缺乏的风险吗？

根据罗斯博士的说法，宫内节育器唯一的缺陷与铜版本有关，这会导致更严重的出血。这可能会导致月经过多并导致贫血，缺铁可能是一种并发症。相比之下，避孕药与核黄素、维生素 B6、叶酸、维生素 C 和锌缺乏症有关 .

2. 做爱时能感觉到宫内节育器吗？宫内节育器将如何影响我的性生活？

对于许多女性来说——尤其是如果她们倾向于寻找最自然的路径——一想到子宫里有一个结实的装置就会让她们头疼不已。 “你能感觉到吗？”或“它在做爱时会戳戳吗？”是一些常见问题。根据 Howe 博士的说法，宫内节育器上的绳子可以拉动，但这种情况非常罕见。也有可能您的伴侣会在性爱过程中感觉到它，但大多数情况下绳子会变软并且无法检测到该装置。如果女性对孕激素极其敏感，宫内节育器会导致天然雌激素减少，从而导致性欲低下和阴道干燥。但同样，这种情况非常罕见，通常可以由您的妇科医生进行补救。

3. 宫内节育器会在我体内引起不必要的炎症吗？

怀疑体内有异物可能会引起炎症或局部免疫反应似乎很自然。但根据罗斯博士的说法，宫内节育器已得到充分研究，现有研究表明它们完全安全并且与我们的身体相容。其他医疗“异物”包括心脏起搏器和肾脏支架，它们也与我们的身体兼容，不会增加炎症或任何其他类型的免疫反应的风险。

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4. 我需要担心我的肠道健康吗？

避孕药也可以 已知的 破坏肠道微生物组，导致肠漏、生态失调和 念珠菌过度生长 .但由于宫内节育器不通过胃肠道吸收，我们的一些健康专家建议使用宫内节育器而不是避孕药：“如果你想使用宫内节育器，含铜的非激素宫内节育器比避孕药更可取，因为它会不会抑制你的荷尔蒙分泌，也不会破坏你的微生物组。你的周期会更长更重，但你应该能够通过食物自然地控制你的症状，并从每周荷尔蒙变化带给你的所有事情中获益，”解释 阿丽莎·维蒂 ，综合营养师，激素专家，作者 女码 .

5. 关于性传播感染，宫内节育器会增加我的风险吗？

宫内节育器不 增加 2个 您感染性传播疾病的风险。但当前或过去的感染可能会导致并发症——Dr。罗斯总是建议在插入宫内节育器之前进行性传播感染检测。

6. 是否有任何我应该注意的药物或补充剂相互作用？

根据我们令人敬畏的健康专家小组的说法：并非如此。事实上，对于因并发症而无法采取其他类型避孕措施的人来说，它实际上是首选方法。尽管根据罗斯博士的说法，影响血凝块形成能力的药物、草药或补品可能会造成问题，因此请记住始终与您的医生讨论您正在服用的任何草药或补品。其他治疗肝病或对孕激素敏感的癌症等疾病的药物，以及对孕激素、硅酮、聚乙烯、二氧化硅、硫酸钡或氧化铁过敏的药物也可以讨论。很高兴知道！

7. 宫内节育器会清除我的粉刺吗？

说到痤疮，宫内节育器不会给您带来与口服避孕药相同的皮肤“副作用”。不幸的是，痤疮被列为 可能的 副作用 荷尔蒙宫内节育器。

确定宫内节育器是否适合您

根据罗斯博士的说法，“现在几乎所有女性，包括青少年，都是宫内节育器的理想人选。”在最近的委员会意见中， 美国妇产科学院 (ACOG) 建议将宫内节育器作为所有育龄妇女的一线选择。宫内节育器在 1970 年代声名狼藉，因为一种叫做 Dalkon Shield 的版本被 召回 由于感染和影响生育问题的报告。但是从那以后发生了很多变化；新版本更小、更安全，根据罗斯博士的说法，“宫内节育器正在认真而有目的的卷土重来。”

因此，“宫内节育器是最自然、最有效的节育方式吗？”这个问题的答案。似乎是一个谨慎的是。但实际上，您选择的节育类型完全是个人决定。这一切都是关于权衡您的选择，了解什么对您的身体、您的人际关系、您现在的生活状况是正确的——并决定哪个选项能给您最大的自由和安全感。