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您的代谢健康吗?功能性MD分享6种查找方法

当谈到新陈代谢健康时,陈词滥调的情绪“你不能凭封面判断书”肯定是对的。





从历史上看,许多专家将体重和肥胖视为主要问题,但现在很明显,这与事实相去甚远。肥胖只是代谢健康的另一个标志。这不是原因,”神经内分泌学家医学博士,即将出版的新书的作者罗伯特·卢斯蒂格(Robert Lustig)说。 代谢:加工食品,营养和现代医学的诱惑和谎言 。 '这是新陈代谢问题的下游;这本身不是代谢问题。”

实际上, 被认为“瘦”的人中有20%仍然在代谢上不健康 。



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现实是,尽管有任何外观,但大多数人的内部功能并没有达到最佳状态。根据国家健康与营养调查的数据,仅 八分之一的美国人代谢健康 。

考虑到代谢功能障碍会增加您罹患心脏病,中风,心脏病发作,糖尿病等并发症的风险,这是一个非常大的问题, Julie Foucher-Urcuyo,M.D.,M.S. ,最近说 生命潮播客 插曲。此外,在我们目前的大流行中,“新陈代谢不健康的人感染病毒后似乎更有患重病的风险,”她说。



在mbg,我们现在比以往任何时候都更加关注代谢健康。一个最重要的问题是:如何评估自己的新陈代谢健康状况?尽管医学界没有关于代谢健康的标准定义,但我们已经聘请了该领域的一些顶级专家来汇编一些要考虑的主要指标:



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1。腰围

卢斯蒂格说:“腰围非常重要,比体重还重要。”

对于男性,腰围大于40英寸将被视为代谢疾病的危险因素,而对于女性,腰围大于35英寸。 Foucher-Urcuyo说:“这是在您的腰部,臀部骨头上方测量的,通常是在腰部最狭窄的部分。” “由于代谢综合症的危害,在腹部增加体重会增加很多风险。”



卢斯蒂格说,请务必注意,内脏(腹部)脂肪仅占体内总脂肪的4%至6%,因此您不一定会在体重秤上看到它。此外,他说,该区域最重要的是您的肝脏脂肪,如果不进行进一步测试,几乎无法检测到。他说:“最敏感的实验室测试是标准面板上的ALT测试。”他补充说,他认为超过25 ALT的任何事物都是危险信号(尽管现在,由于当前患者的平均水平,超过40的是ALT测试)。新的上限)。



二。血糖水平

对我来说,最重要的标志之一就是进食前后的血糖水平。 Jeffrey Bland博士 ,功能医学之父, 大胆的健康 。

在正常的医疗环境中,您进食前后的血糖水平可能会较难测试, 综合代谢小组 (CMP)可以掩盖您的空腹血糖。至于适当的水平? “空腹血糖低于100 mg / dL被认为是“正常”,但大多数功能医生更希望该数字约为70或80 mg / dL,”综合医生 Kristann Heinz,M.D.,R.D. ,以前告诉过mbg。

Foucher-Urcuyo 他补充说,在代谢健康的背景下,“空腹血糖大于100 mg / dL,是胰岛素或血糖问题的征兆”。



3。甘油三酸酯水平

测量代谢健康时要考虑的另一件事是甘油三酸酯,甘油三酸酯是消化和分解食物中脂肪的最终产物。布兰德说,了解血液中甘油三酸酯的水平对于评估脂肪代谢至关重要。

卢斯蒂格说,尽管甘油三酯的测量可能有点复杂,但通常来说,“甘油三酸酯水平超过100是有问题的,而甘油三酸酯水平超过150通常是代谢性疾病”。您可以使用 标准脂质板 ,它可以衡量您的HDL(“好”)胆固醇,LDL(“坏”)胆固醇和甘油三酸酯。

一些专家,例如经董事会认证的家庭医生 凯特·沙纳汉(Cate Shanahan),医学博士 ,说考虑您的 甘油三酯与HDL的比率 。她在生命潮播客中说:“如果甘油三酸酯的数量超过HDL的两倍半,则表明您的体内脂肪不能足够快地接受新脂肪的运输。” “因此,甘油三酸酯在您的血液中停留的时间过长。”

四。低密度脂蛋白胆固醇水平

在同一标准脂质面板上,您还将获得LDL或“坏”胆固醇水平的读数。

为了促进代谢健康,儿科医生和FDA前专员 大卫·凯斯勒(David A.Kessler),医学博士 ,建议将这些LDL级别保持在较低水平。他在一个不断涌入的播客节目中说:“您必须关注该LDL,因为它会因人而异。”

要进一步迈出这一步,卢斯蒂格说,在他的工作中,他发现仅仅知道您的LDL是否高还不够,您需要了解 类型 LDL问题。他说:“血液中LDL的百分之八十无关紧要,它是活跃的LDL或A型。重要的20%是慢密度LDL或B型。”

您如何分辨差异?您可以参加一项高级的脂质测试,称为VAP测试,但它通常很昂贵,而且没有保险。同样,最简单的判断方法是检查甘油三酸酯的含量。他说,如果您的低密度脂蛋白含量高而甘油三酸酯含量低,那么甘油三酯就很大,很浮力而且无关紧要。 “因此,您必须查看LDL的路径,而不是绝对数字。”

5,血压

您可能已经将血压视为一生中的重要健康标准,考虑到标志性袖带在大多数医生就诊时很常见-它当然也对代谢健康起着重要作用。

虽然没有确切的标准,但Foucher-Urcuyo指出135/80的读数是代谢综合征的危险因素。

Shanahan还指出,如果您的血压始终高于125/75,则可能患有轻度或更严重的代谢问题。因此,请务必跟踪您过去的测量值,尤其是在过去的测量值很高的情况下。

六尿酸

尿酸是一种可能不太熟悉的标志物,尿酸是血液中的一种废物,是人体崩溃时产生的。 嘌呤类化学物质 。高水平的尿酸通常与 痛风 —关节炎的一种形式,但这并不是它们可能表明的唯一内容,卢斯蒂格说。

他说,由于尿酸是在肝脏中产生的,因此尿酸基本上可以替代糖的消耗。 “如果你的尿酸很高,那意味着你的线粒体不能很好地工作,那么你就会有问题。”

那么,您如何做才能促进代谢健康呢?

尽管代谢健康看似复杂,但大多数专家都同意改善它的方法-通常可以归结为支持整体健康。来自Bland,Lustig和Foucher-Urcuyo的一些重要技巧包括:

  • 得到定期 锻炼 ,理想情况下至少要进行30分钟的运动,以增加您的心率并锻炼肌肉。
  • 增加Omega-3脂肪酸的摄入量。
  • 优先选择全食:多吃 新鲜蔬菜 和富含植物营养素的水果,以及富含纤维的种子,坚果和全谷物。
  • 力求保持 低血糖 饮食。
  • 注重 优质睡眠 。
  • 寻找健康的方法来 处理压力 。

现实情况是,新陈代谢功能障碍是您可能会持续数十年而又不会在自己体内发现的东西。但是,采取积极措施优先考虑您现在的新陈代谢健康和幸福-意味着实际上揭示该书各页中所发生的事情,而不仅仅是书的封面-从长远来看,可以带来所有改变。

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