为什么我们不能不考虑代谢健康就谈论免疫

由于明显的原因（大流行），免疫力在大脑上。随着COVID-19研究实时增加了我们对免疫学的科学理解，一个重要事实已经清楚地显现出来：您的代谢健康和免疫系统不只是联系在一起的。他们交织在一起。

在2021年，新陈代谢健康对于免疫力的作用将变得越来越重要。一个惊人的 88％的美国人在代谢上不健康 。那就是我们大多数人。随着新的一年（最后）临近，我们决心 变得代谢更健康 将为免疫和整体健康付出红利。我们已经汇编了最新的科学和专家见解，以帮助您了解对话的去向。

让我们深入了解代谢健康的根源。

当您听到“代谢不良”一词时，会想到什么？肥胖症和疾病，例如糖尿病或心脏病。你不会错的。但是，您可能没有这些条件，感觉还不错，甚至变得苗条，并且 仍然 在代谢上不健康。作为家庭医生 凯特·沙纳汉（Cate Shanahan）博士解释 在生命潮播客上，“看似健康的人可能患有无法诊断的代谢问题。”

那么，代谢健康的根源是什么？家庭医生 医学博士学位的朱莉·福克斯-乌尔库约（Julie Foucher-Urcuyo）提供了答案 ：“代谢功能异常是血糖，脂质或慢性炎症状态的任何异常调节，都会在以后导致疾病。”

数年后，这些代谢功能障碍（血糖，脂质和炎症异常）的根源可能表现为体重增加，糖尿病，高血压，代谢综合症，心脏病，中风，认知障碍，免疫力下降等。这是要避免的轨迹。

美国的代谢状态。

国家数据显示此问题的普遍性：仅 12％的美国成年人 代谢健康。这就是该小组的成员。研究表明，这一少数群体更可能是年轻，女性，受过教育，从未吸烟者和身体活跃。

他们也往往具有较低的体重指数（BMI）。但是不要凭封面判断一本书。体重正常/健康体重范围（18.5至24.9）的BMI不能保证代谢健康。事实证明， 精益人士的20％ 也在代谢上不健康。

尽管如此， 国家统计 揭示了一个令人震惊的现实：绝大多数美国成年人（超过70％）现在超重或肥胖。此外，我们的孩子中有14至20％肥胖，这使他们有可能患上慢性病并降低生活质量。这些统计数据代表总体平均值。如果我们仔细观察，我们会发现BIPOC社区的代谢健康负担更加严重。

有明显更高的比率 肥胖 ， 糖尿病 ， 心脏病 ， 和 中风 （仅举几例）在黑人和西班牙裔人中比在白人中。必须由卫生保健从业人员将对这些不平等现象的意识编织到个性化的预防和治疗方法以及公共卫生策略中。

鉴于美国的新陈代谢状况不佳，难怪有七个 十大死亡原因 在美国，有代谢健康基础：心脏病，癌症，中风，阿尔茨海默氏病，糖尿病，流感/肺炎和肾脏疾病。

到2020年，新的主要死亡原因意外地震惊了我们的世界，仅在美国，就有超过350,000人丧生。当然，我指的是新型冠状病毒。

代谢健康和免疫力是交织在一起的。

事实证明，您的免疫系统是您代谢状态的传感器。换句话说，免疫力不单单与代谢健康有关。他们是 在生理层面交织在一起 。案例：COVID-19。

冠状病毒大流行已将代谢健康/免疫联系带到了全球科学研究和新闻头条的最前沿。正如Foucher-Urcuyo在最近的一篇文章中解释的那样 生命潮播客 ，“如果新陈代谢不健康的人确实感染了这种病毒，那么他们患重病的风险似乎更大。”

COVID-19之后将会有一个世界，我希望我们开始以新的方式考虑免疫力，以便我们大家现在都可以开始努力，使这个世界成为一个更富弹性，更健康的生活和繁荣的地方。

杰弗里·布兰德（Jeffrey Bland）博士

在一个 2020年回顾 出版于 内分泌学 美国国立卫生研究院（NIH）的医生解释说，“内分泌-免疫-血管相互作用”决定了COVID-19的临床疗效。代谢综合征患者的冠状病毒严重程度和死亡风险增加。不良的代谢健康会引起过度炎症，免疫失调和血管功能障碍，这是一种危险的组合，在COVID-19患者中已多次被证实。

其他 2020年出版 探索代谢健康和冠状病毒大流行的论点认为，除了卫生和远离社会的做法外，还应利用有益的健康和生活方式来改善COVID-19结果。强调血糖和血压控制，研究人员还强调健康的饮食，水分，适度饮酒，戒烟，体育锻炼，压力管理和充足的睡眠。

大流行之后呢？ Jeffrey Bland博士，功能医学之父， 分享他的远见 ：“ COVID-19之后将会有一个世界，我希望我们开始以新的方式考虑免疫力，以便我们所有人现在都可以开始努力，使这个世界成为一个更加有弹性，更健康的生活和繁荣的地方。 。”

让新陈代谢健康重回正轨是帮助实现Bland所描述的弹性和更健康的未来的一种主要方法。

为了代谢（和整体）健康，请避免使用标准的美国饮食。

标准的美国饮食，也就是SAD，真的 是 当谈到新陈代谢的健康后果时，我感到很伤心。 SAD中的碳水化合物，精制和加工食品含量很高，而植物营养不足。食物过多，质量不足。

这 2020-2025年美国人饮食指南 现在即将降落，但现在该赶上追赶的时间了。作为一个国家，我们不能满足最近几十年指南中提出的营养建议。这是我们的叠加方式：

• 美国人消耗过多的糖和精制谷物。
• 我们缺少水果，蔬菜，海鲜，乳制品和 全谷类 。
• 在我们吃的蔬菜中，白土豆（您能说， 炸薯条 ）占该摄入量的25％以上。
• 超大份量，大量零食以及广泛食用含有糖，盐和不健康脂肪的超加工便捷食品使我们充满了具有讽刺意味的“空”（即营养价值不佳）的多余卡路里。
• 超加工食品占了很大的比例 每日卡路里的58％ 在美国人中。
• 在三岁及三岁以上的美国人中，三分之二的人所添加的糖分超过每日卡路里的10％。
• 营养缺口 多种维生素和矿物质是司空见惯的。

同时地， 粮食不安全现象普遍 在美国，这个问题对BIPOC社区造成了不成比例的负面影响。总体而言，这种缺乏获取食物和我们国家饮食质量低下的现象正在转化为新陈代谢不健康的表型，例如肥胖，2型糖尿病，心脏病等。

专注于植物，慢碳水化合物和适度。

当涉及改善营养时，请不要迷失在细节上。相反，请专注于优质的东西：水果，蔬菜，全谷类，豆类，坚果，种子，健康脂肪（尤其是omega-3s）和优质蛋白质。

在 讨论美国饮食与生活潮 ，儿科医生，前FDA专员David A. Kessler，医学博士强烈建议以植物性饮食（或以植物为主的饮食）为重点。凯斯勒（Kessler）也对碳水化合物有所了解。

他解释说，SAD为我们提供了“不断涌入体内的无尽葡萄糖”。凯斯勒（Kessler）提倡“慢碳水化合物”或复杂碳水化合物（即自然界产生的碳水化合物，例如蔬菜，豆类和全谷物）。

进一步简化营养处方，目标是集中在营养密集的食品和整体食品上。正如凯斯勒（Kessler）所说，“如果看起来不像食物，那我们就有问题了。”

最后，节制是将任何健康饮食方法结合在一起的粘合剂。正如医学博士凯特·沙纳汉（Cate Shanahan）解释的那样，“三个宏中的任何一个都没有空白。任何过量消耗的东西都必须以身体脂肪的形式存储。”

Shanahan编织了我们当前的大流行病，也发现了一个重要的机会：“我们应该将整个冠状病毒作为了解我们现代饮食的机会，这是我们的病毒如此可怕的原因。”

如何评估改善情况：关键的生物标志物是代谢线索。

通过营养，运动和其他方法，如果您 准备磨练您的新陈代谢健康 ，您如何衡量改进？腰围测量，血压读数和特定实验室检查是 最佳生理线索 。大多数相关的血液检查都包括在标准的综合代谢小组（CMP）和脂质小组中。

这是10 代谢健康的关键生物标志物 在医师的支持下了解，跟踪和优化：

1. 腰围 ：女性小于88厘米（35英寸），男性小于102厘米（40英寸）。
2. 血压 ：收缩压小于120 mmHg，舒张压小于80μmmHg。
3. 空腹血糖 ：小于100 mg / dL（理想的是70至80 mg / dL）。
4. 血红蛋白A1c（HbA1c） ：小于5.7％（越低越好）。
5. 甘油三酸酯（TG） ：小于150mg / dL（小于100 mg / dL是理想的）。
6. 胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇 小于100 mg / dL。 高密度脂蛋白胆固醇 女性大于50毫克/分升，男性大于40毫克/分升。
7. TG：HDL比 ：理想比例为1：1。
8. 丙氨酸氨基转移酶（ALT） ：7到55 U / L是正常范围（低于25 U / Lis理想）。
9. 尿酸 ：女性小于6毫克/分升，男性小于7毫克/分升。
10. 高敏C反应蛋白（hs-CRP） ：小于2 mg / dL（小于1 mg / dL是理想的）。

您会注意到此列表中缺少重量。儿科内分泌学家罗伯特·卢斯蒂格（Robert Lustig，M.D.）解释说：“腰围非常重要，比体重更重要。”这是因为您的腰围反映了腹部和内脏脂肪，增加了代谢性疾病的风险。

跟踪体重很好，但不要使其成为焦点。家庭医生 Foucher-Urcuyo讲解 ：“增重只是这种异常过程的另一个症状。”当通过营养，运动和生活方式来治疗代谢功能障碍的根本原因（血糖，脂质和炎症）时，体重就会减轻。如果我们只注重重量，那么我们就会错过树林。

呼吁采取行动：让新陈代谢健康回到正轨。

在我们国家，讨论肥胖和心脏代谢疾病已变得平凡。但是，这两种流行病对我们当前的公共卫生和子孙后代的福祉产生了广泛而有害的影响 求 引起新的关注。

作为预防医学专家 医学博士大卫·卡兹（David Katz）警告 ，“随着时间的推移，所有影响您的慢速燃烧慢性病都可能在明天杀死您。” COVID-19大流行悲剧性地强调了这一事实。 Katz最近分享的上行空间 生活潮播客插曲 就是说，“再没有比现在更好的时候了，让我们变得健康，美国”对话。

所以，让我们变得健康，美国。这是行动的生命呼唤。我们正在谈论以科学支持，个性化和整体的方式来控制代谢健康。是 不是 谈论通过外观来判断一个人的健康状况。此外，应从健康词汇表中删除剧烈的减肥，长期或快速节食以及社会与“瘦身”无关的目标（所有潜在的危险饮食失调途径）。

当可以实现微小的生活方式改变，基于证据并且个性化时，结果就是可持续的（和令人愉悦的）健康。卫生保健从业者能够与患者合作，为他们的代谢健康，免疫力和其他方面拥护有意义的，个性化的变化。移情应指导那些健康之旅，社会不平等现象不容忽视。

当负责代谢健康以增强免疫力（以及所有其他健康益处）时， 这是科学所说的专注于您的努力的地方 。

底线。

游戏的名字是免疫力，这是由新陈代谢的健康驱动的。无论您是负重还是瘦身，都可能存在新陈代谢功能障碍。这就是为什么八分之八的美国人在代谢上不健康。我们在一起，所以让我们一起解决这个问题。

5 月 8 日签署

只要有可能，最好在慢性疾病发展并开始侵蚀生活质量之前积极改善新陈代谢的不平衡。但是不管你在哪里 现在 永远是改善健康状况的最佳时机。结合科学支持的个性化生活方式随着时间的推移而变化，是使生命中新陈代谢更健康，免疫力更强的理想方法。

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